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2.1.2 Formular estrategias de diseño y mejoramiento integral de las viviendas, a partir del
análisis de factores humanos de habitabilidad, los aportes de la arquitectura bioclimática
aplicada y la formulación de procesos de rehabilitación sostenible orientados a mejorar
las condiciones actuales de insalubridad de viviendas en zonas periféricas de la ciudad
de Medellín.
2.1.3 Analizar la viabilidad de cambiar el modelo de inversión estatal en términos de salud
pública y vivienda en Colombia
3. MARCO TEÓRICO
La salud pública está condicionada por el modelo de desarrollo imperante en cada sociedad y la
forma como éste se articula con las estructuras administrativas en la mediación Estado-Sociedad.
El estado colombiano direcciona el desarrollo desde modelos ideales de consolidación del ambiente
construido, con estrategias de seguridad, el seguro y la asistencia social. La seguridad social se
define como el conjunto de medidas previsivas que se dirigen a garantizar a los habitantes del país,
los medios económicos para lograr condiciones mínimas de comodidad, salud, educación y
recreación, así como las providencias contra riesgos inherentes a la vida humana, como desempleo,
enfermedad, invalidez parcial o total, vejez, oportunidad de educación y problemas de salud mental.
Las EPS, IPS y el SISBEN son el resultado de la aplicación estratégica de una política de seguridad
social, amparada en principios de solidaridad y universalidad, con estrategias como el
aseguramiento:
“conjunto de transacciones mediante las cuales el pago de un monto determinado
permite recibir otro pago si ocurren ciertos eventos"
, por lo cual sólo cubre una parte de los riesgos
naturales de la vida.
Pero en Colombia las entidades encargadas de asegurar a los ciudadanos, no alcanza a mantener
las condiciones mínimas del bienestar, porque se limita a cubrir la enfermedad y algunos riesgos
económicos, sin garantizar los derechos sociales, pues sólo responden a las demandas surgidas
de la industrialización. Finalmente, la asistencia social es un mecanismo donde las previsiones
financieras están a cargo de los recursos públicos y se dirigen a la población más vulnerable y débil
de la sociedad, que no tienen capacidad para contribuir a las cajas de previsión o que no se han
incorporado a ellas debido a procesos laborales de informalidad.
Pero el principal problema del Estado Colombiano es apoyarse en modelos de desarrollo foráneos
e impuestos desde el contexto macropilítico, que carecen de la visión real del panorama, social,
ambiental y económico del país. En este contexto los problemas de salud pública deberían
abordarse idealmente para superar la pobreza multidimensional, el desempleo y la deuda social
acumulada en más de 50 años, con iniciativas propias que, aunque tomen de referente
formulaciones externas, posibiliten el reconocimiento de las diferencias culturales, tecnológicas,
económicas, políticas y sobre todo sociales del país. En un país con 48,202,617 habitantes de los
cuales 6.044.200 millones de ellos son desplazados (según el DANE) es evidente un escenario de
debilidad estatal, donde las nociones de pobreza e inequidad constituyen el principal punto de
partida para contextualizar y definir las necesidades básicas no cubiertas, en temas de habitabilidad
residencial y salud pública en Colombia. En términos de vivienda según la alcaldía de Medellín, se
necesitan 49.289 viviendas nuevas, pero también es necesario evaluar la calidad de viviendas
existentes, en donde 43.349 cuentan con condiciones precarias de edificación y ponen en riesgo la
salubridad e incluso la vida de sus habitantes.
Es posible considerar entonces, que un escenario social tan complejo como el de Colombia, con
altos niveles de pobreza multidimensional, altos índices de desigualdad y un medio rural que dejo
ser social, para ser campo de batalla entre grupos al margen de la ley y terratenientes privados,